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“美國醫(yī)療折扣計(jì)劃”通過維客健康國際開設(shè)賬戶，成為有保險(xiǎn)身份的病人，在美國看病就可以享受折扣價(jià)格，而非病人自費(fèi)的價(jià)格，從而減輕患者赴美就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下面就為大家詳細(xì)來介紹一下美國醫(yī)療折扣計(jì)劃。

在美國看病為什么需要保險(xiǎn)公司？

大家都知道，美國的醫(yī)生和醫(yī)院都很貴。我家 Ethan 出生的時(shí)候，因?yàn)樵绠a(chǎn)住了兩個(gè)星期 NICU，最后賬單高達(dá)6萬美元，以我當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)情況，若沒有保險(xiǎn)的話根本付不起。

不過，美國的醫(yī)院和醫(yī)生是可以講價(jià)的……比如說，下面是我今年3月做體檢的賬單。

這是位評價(jià)很好的老醫(yī)生，診所在 NOVA 的富人區(qū) McLean（Consumers Advocate 2018 年根據(jù) U.S. Census Bureau 數(shù)據(jù)計(jì)算，McLean 是全美第3富裕的 city），有位朋友在這家診所工作，介紹我們過去的。除了常規(guī)的心電圖、血壓、驗(yàn)血、驗(yàn)大小便等外，還檢測了骨密度（結(jié)果查出我的骨密度有點(diǎn)低，幸好他們查了�。�，白發(fā)蒼蒼的老醫(yī)生一邊詢問我自己以及家族的健康情況，一邊在紙上記錄，問完之后我一看，他居然手畫了一個(gè)詳細(xì)的樹形圖，包括我這一代、我父母這一代、以及我爺爺奶奶和外公外婆那一代……

收費(fèi)當(dāng)然也不便宜。把上圖的各項(xiàng)加起來，一共是 1,219 美元，按現(xiàn)在的匯率算大概是 7,800 RMB。我的保險(xiǎn)是 BCBS（Blue Cross Blue Shield），全美最大的保險(xiǎn)公司之一，據(jù)其官網(wǎng)介紹有 1.06 億美國人投保于 BCBS 旗下公司，相當(dāng)于全美 1/3 人口。美國醫(yī)院會(huì)先和保險(xiǎn)公司結(jié)算，然后再找客人收取剩下的部分，在上面這張賬單里可以看到：

• BCBS 支付了 638.43 美元（payment）。
• BCBS 砍價(jià)減了 574.57 美元（adjustment），相當(dāng)于打了 47 折。
• 我自己需要支付的是6美元（BCBS Transfer）。

也就是說，美國的保險(xiǎn)公司主要有兩部分「功勞」：

1. 幫我們向醫(yī)院砍價(jià)。
2. 砍完價(jià)之后支付剩下的絕大部分。

當(dāng)然，他們也不是白干活。每年我的雇主 + 我自己向他們支付2萬多美元的保險(xiǎn)費(fèi)。

維客健康國際是干嘛的？

我在美國居住多年，自己有保險(xiǎn)，并沒有用過維客健康國際的服務(wù)。根據(jù)他們向我的介紹，他們的產(chǎn)品叫「美國醫(yī)療折扣計(jì)劃」，相當(dāng)于保險(xiǎn)公司的第一部分工作：幫客人向醫(yī)院砍價(jià)。不過，砍完價(jià)之后剩下的部分是你自己付，他們不付；維客健康國際并不是保險(xiǎn)公司，也不會(huì)每個(gè)月向你收保險(xiǎn)費(fèi)。

他們靠什么賺錢呢？從砍掉的價(jià)格中收，他們說大致是一半。比如說，醫(yī)院賬單 10 萬美元，假設(shè)他們能砍 47%（跟我體檢賬單砍掉的比例一樣）、變成 5.3 萬美元，砍掉的 4.7 萬美元他們要收 2.35 萬美元作為手續(xù)費(fèi)，包括他們支付給合作伙伴的費(fèi)用。當(dāng)然，這是一個(gè)粗略的介紹，他們實(shí)際收取的費(fèi)用可能上下有浮動(dòng)，但大致來說就是這么個(gè)模式。

這手續(xù)費(fèi)也不便宜啊……能不能連這個(gè)手續(xù)費(fèi)也省掉呢？

理論上來說當(dāng)然可以：你自己去找醫(yī)院和醫(yī)生談判，不管砍掉多少，只要支付剩余部分即可，不用給第三方支付手續(xù)費(fèi)。然而，實(shí)際上你敢不敢直接找醫(yī)院和醫(yī)生談判、能談下來多少，完全是個(gè)未知數(shù)；如果你不是美國居民，而是拿醫(yī)療簽證專門來美國就醫(yī)或轉(zhuǎn)診，事先就需要證明自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和支付能力，再去跟美國醫(yī)院就價(jià)格談判恐怕也會(huì)難很多。

維客健康國際敢去跟美國醫(yī)院談價(jià)格，據(jù)他們介紹是因?yàn)楹吐?lián)合健康集團(tuán)（United Healthcare；UHC）合作，使用 UHC 的網(wǎng)絡(luò)。UHC 是美國最大的醫(yī)療集團(tuán)，據(jù)其官網(wǎng)介紹服務(wù) 1.15 億美國人，比 BCBS 規(guī)模還要大一些，他們的議價(jià)能力應(yīng)該很強(qiáng)，可能跟 BCBS 是同一水平、也許還要略強(qiáng)。

「美國醫(yī)療折扣計(jì)劃」流程

我沒有用過維客健康國際的這個(gè)折扣計(jì)劃，以下流程是復(fù)制粘貼、來自于他們的官方介紹。

已預(yù)約醫(yī)院的客戶

1. 客戶意向加入美國醫(yī)療折扣計(jì)劃：維客健康國際客服人員向客戶介紹美國醫(yī)療折扣計(jì)劃，進(jìn)行咨詢答疑。
2. 客戶提交《開戶信息表》：客戶填寫《開戶信息表》，客戶必須提供患者本人基本信息、病情信息以及就醫(yī)賬戶信息等材料。
3. 會(huì)員賬戶辦理：維客健康國際為客戶辦理會(huì)員賬戶，讓客戶獲得會(huì)員 ID，會(huì)員身份經(jīng)確認(rèn)審核通過，并提供該信息給醫(yī)院。
4. 簽訂服務(wù)合同：ID 卡驗(yàn)證通過3個(gè)工作日內(nèi)，客戶與維客健康國際簽訂服務(wù)合同。
5. 繳納就醫(yī)預(yù)付款：客戶可根據(jù)自己的不同情況向維客健康國際繳納所需預(yù)付款，以支付就醫(yī)費(fèi)用。
6. 客戶持ID卡就醫(yī)：客戶持 ID 卡至醫(yī)院就醫(yī)及藥店購藥，享受醫(yī)療折扣福利。