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天然草本保健品的藥物沖突與副作用

來源:作者:北美購房網(wǎng)時間:2018/12/9

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據(jù)了解,草本保健品在國內(nèi)代購的平臺十分的熱門。有很多朋從美國回來就會購買一些兒童感冒藥,優(yōu)先選擇那些草本成分的配方,比如某品牌的黑接骨木止咳糖漿。尤其那些針對小孩子的草本配方,特別受媽媽們的青睞。這些產(chǎn)品大多宣傳自己天然以暗示無副作用或副作用小。下面我們?yōu)榇蠹襾斫榻B一下天然草本保健品的藥物沖突與副作用。

我父親退休前在國內(nèi)一所中醫(yī)藥大學(xué)工作,受他影響,我家對中草藥的使用就自然多些。盡管中草藥能治病,但它們中的很多也同時具有一定毒性。

草本保健品(Herbal Supplements),又稱「草藥保健品」或者「植物藥」,指那些成分中包含了單一或多種草藥成分的膳食補(bǔ)充劑。草藥作為膳食補(bǔ)充劑不是新鮮事,從遠(yuǎn)古時候起人類就把植物用于醫(yī)療目的了。

草藥來自天然

草藥來源于植物,根、莖、葉和果實(shí)都可能是藥材。中國人對草藥并不陌生,中醫(yī)有云:「諸藥以草為本」,可見植物藥在中藥里占據(jù)了相當(dāng)重要的位置。

我家院子里長著幾棵銀杏樹。我父親今年六十多歲,患有高血壓。每年秋天,我父親會收集院子里的銀杏樹果子,中醫(yī)管它叫「白果」。白果有豐富的黃酮類活性物質(zhì),在臨床上可用來治療哮喘、心律不齊、心肌梗塞、中風(fēng)和移植排異,以及防治腦血栓、老年性癡呆、高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化、腦功能減退等。

我父親對這些白果的加工十分簡單,不過就是晾曬干燥后去除外殼、內(nèi)膜和果仁心,然后就拿來燒肉、燉湯、炒飯,簡直無所不能。在中國古代,白果還是皇家貢品 -- 很高級吧!?但鮮白果其實(shí)聞起來很臭,煮熟了吃還不錯。

像我父親這樣在平日用中草藥改善健康的人不在少數(shù),恐怕絕大部分中國人都喝過枸杞大棗泡水。在廣東大街上就能買到的「涼茶」,其實(shí)也是對草藥藥理和保健功效的應(yīng)用。我兒子今年4歲,在外公的教導(dǎo)下,他已經(jīng)知道如何從野草中準(zhǔn)確分辨出「馬齒莧」。夏日他在院子里玩,如果被蚊子叮,他會去揪來一根馬齒莧,擠出汁抹在包上,不一會兒就能消腫。

天然草藥一定安全嗎?

西方草藥是草藥應(yīng)用的另一個分支。在美國,預(yù)計(jì)每5個成年人中,就有1個在過去1年中使用過至少1種植物產(chǎn)品[]。隨著草本保健品愈發(fā)流行,一些人選擇用它們替代傳統(tǒng)藥物,但草藥既然具備了治療的積極作用,自然也會存在風(fēng)險。連中醫(yī)也說:「是藥三分毒」。

草藥和處方藥的藥物沖突

下表列出了已知的存在藥物沖突的處方藥和常見草藥[來源],若你在服用表中所列藥物,要特別小心這些「草本保健品」,對你來說他們并不安全!

處方藥 草本保健品
抗凝血劑
Anticoagulants
非甾體類抗炎藥
NSAIDs
抗血小板藥
Antiplatelet Agents
大蒜 Garlic
銀杏 Ginkgo
圣約翰草 St. John's Wort
人參 Ginseng
鋸棕櫚 Saw Palmetto
生姜 Ginger
蔓越莓 Cranberry
降糖藥
Hypoglycemic Agents
大蒜 Garlic
銀杏 Ginkgo
人參 Ginseng
蔓越莓 Cranberry
抗驚厥藥
Anticonvulsants
銀杏 Ginkgo
圣約翰草 St. John's Wort
纈草 Valerian
地高辛
Digoxin
圣約翰草 St. John's Wort
人參 Ginseng
生姜 Ginger
 HIV 抗病毒藥物
Antiviral / HIV Infection
大蒜 Garlic
圣約翰草 St. John's Wort
人參 Ginseng
蔓越莓 Cranberry
口服避孕藥
Oral Contraceptives
圣約翰草 St. John's Wort
卡法根 Kava
化療用藥
Chemotherapy
圣約翰草 St. John's Wort
人參 Ginseng
卡法根 Kava
蔓越莓 Cranberry
乳腺癌用藥 銀杏 Ginkgo
生姜 Ginger
小白菊 Feverfew

部分常見草藥的功效和副作用

美國國立衛(wèi)生研究院的官網(wǎng)可以查詢各種草藥的功效、副作用及注意事項(xiàng)[來源]。以下是14種常見草本成分的簡要功效說明及可能出現(xiàn)的副作用列表[來源]

草本成分 功效及副作用
圣約翰草
St. John's Wort
  • 功效:治療抑郁、焦慮和睡眠問題。
  • 副作用:光敏、頭痛、惡心、頭暈和口干等。
卡法根
Kava
  • 功效:治療焦慮和失眠。
  • 副作用:肝臟損害,增加肝炎風(fēng)險。
銀杏
Ginkgo
  • 功效:改善記憶力、促進(jìn)血液循環(huán)、擴(kuò)張血管等。
  • 副作用:稀釋血液、增加出血風(fēng)險。有毒性,不宜過多食用。
山金車
Arnica
  • 功效:治療淤血、扭傷、肌肉痛和風(fēng)濕痛。
  • 副作用:增高血壓、心跳加快、呼吸急促;對肝臟有害。
生姜
Ginger
  • 功效:保護(hù)胃黏膜,被用來緩解手術(shù)、化療或暈車帶來的惡心;也用于治療關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)疼痛。
  • 副作用:可能導(dǎo)致血液凝固、心律異常、血壓和血糖問題。
毛茛
Goldenseal
  • 功效:美洲原住民用它治療便秘和感冒、眼部感染甚至癌癥。
  • 副作用:影響心臟節(jié)律和血液凝固;降血壓,因此不能和其他降壓藥一起吃;植物有一定毒性。
蘆薈
Aloe
  • 功效:治療燒傷、曬傷和皮膚外傷等。
  • 副作用:口服會導(dǎo)致心律異常和腎臟問題;糖尿病患者會降低血糖水平。
麻黃
Ephedra
  • 功效:治療咳嗽、頭痛和緩解感冒癥狀;也被用來減肥。
  • 副作用:可能增加心臟病和中風(fēng)幾率;導(dǎo)致心率和血壓升高;醫(yī)生警告,麻黃與許多心臟病藥物可能會發(fā)生致命的相互作用。美國 FDA 已禁止使用麻黃作為膳食補(bǔ)充劑,但在一些草藥茶中仍能找到這種成分。含有麻黃堿的藥物,如鼻炎片、柴連口服液、急支糖漿等不能帶入美國,參見美國海關(guān)禁止入境的物品及規(guī)定
人參
Ginseng
  • 功效:減緩衰老,治療糖尿病,提高免疫力。
  • 副作用:可能會導(dǎo)致血糖下降,因此糖尿病患者要謹(jǐn)慎服用。
黑升麻
Black Cohosh
  • 功效:緩解更年期癥狀,如潮熱和盜汗等。
  • 副作用:引起炎癥,肝臟疾病和乳腺癌患者不應(yīng)服用。
大蒜
Garlic
  • 功效:降血壓,降低膽固醇,緩解感冒癥狀。
  • 副作用:稀釋血液,增加出血風(fēng)險。
甘草根
Licorice Root
  • 功效:治療咳嗽、支氣管炎、喉嚨腫痛和胃潰瘍等。
  • 副作用:增高血壓,導(dǎo)致心律異常。心臟病患者慎用。
蕁麻
Stinging Nettle
  • 功效:緩解過敏癥狀;治療關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石和尿路結(jié)石或尿路感染、頭皮屑。
  • 副作用:能夠有助于身體保持水分,所以服用利尿劑的人慎用。
小白菊
Feverfew
  • 功效:防治偏頭痛;治療關(guān)節(jié)炎和過敏癥等。
  • 副作用:可能影響血液凝固,心臟病或血液病患者慎用。
  • 點(diǎn)擊閱讀:小白菊的功效和副作用

誰不應(yīng)該服用草藥?

服用草藥或草本保健品前要先咨詢醫(yī)生。根據(jù)美國 Mayo 醫(yī)學(xué)中心的提示[來源],以下情況或人群應(yīng)慎用或避免服用:

  • 你正在服用處方藥或非處方藥(OTC),如阿司匹林、血液稀釋劑或血壓藥物等,這些藥物與某些草藥混合使用可能引起嚴(yán)重副作用。
  • 你正處于孕期或哺乳期,除非醫(yī)生批準(zhǔn),否則不要服用任何藥物,不管是處方藥、非處方藥還是草本保健品。
  • 你正準(zhǔn)備接受手術(shù),請?zhí)崆案嬖V你的醫(yī)生你是否正在服用某種草藥或草本保健品。許多草藥會降低麻醉藥的藥性或?qū)е虏l(fā)癥,如增加出血危險或高血壓。
  • 你的年齡小于18歲或大于65歲,請慎重服用草藥或草本補(bǔ)充劑。很少有草藥經(jīng)過兒童測試或?yàn)閮和贫税踩脛┝浚夏耆说纳眢w代謝藥物方式可能會有不同。
  • 有以下健康問題的人群要格外慎用草藥或草本保健品[來源]:血液凝固障礙、癌癥、糖尿病、前列腺肥大、癲癇病、青光眼、心臟病、高血壓、免疫系統(tǒng)疾病、甲狀腺問題、帕金森病、肝臟或腎臟問題的歷史、中風(fēng)史、植物/花粉等過敏癥。

美國 FDA 對草本保健品的監(jiān)管規(guī)則

草本保健品在美國也由 FDA 進(jìn)行監(jiān)管。和其他保健品一樣,它不是藥,也不是食品,而是膳食補(bǔ)充劑。下面是美國 FDA 有關(guān)膳食補(bǔ)充劑的監(jiān)管規(guī)則[]

  • 制造商在銷售膳食補(bǔ)充劑前不需要獲得 FDA 的批準(zhǔn)。
  • 如果公司有相應(yīng)的研究報(bào)告,可宣稱其產(chǎn)品能夠解決某種營養(yǎng)缺乏、改善健康或改善某項(xiàng)身體技能,但必須在產(chǎn)品包裝上聲明 FDA 沒有對該種產(chǎn)品進(jìn)行過評估。
  • 制造商不得宣稱具體的療效,如「產(chǎn)品能夠降低由于前列腺肥大而引起的尿頻」等。
  • 制造商必須遵守生產(chǎn)規(guī)范,以確保對補(bǔ)充劑的處理方法始終如一,符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
  • FDA 要求所有草本保健品的包裝要包括這些信息:產(chǎn)品名稱;制造商或分銷商的名稱和地址;完整的成分列表;份量、數(shù)量及活性成分。
  • FDA 負(fù)責(zé)對市面上的膳食補(bǔ)充劑進(jìn)行監(jiān)管。如果產(chǎn)品不安全,F(xiàn)DA 可以對制造商和經(jīng)銷商采取行動,并可能發(fā)出警告或要求其停止生產(chǎn)和銷售該種產(chǎn)品。

這些規(guī)則要求草本保健品符合一定的生產(chǎn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),但它并不能保證這些產(chǎn)品對任何人都安全。同時,制造商需要有研究報(bào)告支持,才能聲稱自己的產(chǎn)品具有某種功效,但制造商卻不需要向 FDA 提交這些研究報(bào)告。

所以,購買保健品,包括草本產(chǎn)品,不能單純依靠產(chǎn)品營銷,而是去尋求更客觀和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究依據(jù)。這才是一個聰明的消費(fèi)者應(yīng)該有的意識。

 

 

 

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