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美國是最熱門的移民國家。想要在美國生活就需要了解美國的移民政策和一些省會習慣。今天為大家帶來一篇新老移民必看的內容。從2010年開始，奧巴馬總統簽署《患者保護與平價醫療法案》俗稱奧巴馬醫療法案。這個醫保要是不購買的話就會有罰款的。那么如何申請2017年 Obamacare 奧巴馬醫保計劃呢？

奧巴馬醫療法案主要內容包括：

• 美國居民（含公民、綠卡及其他合法居民）必須參加符合法律規定的醫療保險。
• 雇傭全職員工50人及以上的公司必須為員工提供符合醫療法要求的醫療保險。
• 沒有參加醫療保險的個人、或者符合條件的雇主不提供醫療保險，政府將給予罰款。
• 政府建立醫療保險市場平臺（Health Insurance Marketplace）用于登記和購買醫保。
• 收入在聯邦貧困線100%～400%之間的個人和家庭可以得到稅收抵免和補助，幫助支付保險費用。

2017年 Obamacare 的申請日期

2017 年 Obamacare 的公開登記日是從2016年的11月1日-2017年1月31日，這段時間被稱為“Open Enrollment”。除此之外的時間，Marketplace 處于關閉狀態，只能通過「特殊申請」（Special Enrollment）來申請購買，條件是發生了 “Life Event” -- 也稱 “Life Changing Event”--  即「人生變故」，包括四種：

1. 喪失了之前的保險。常見的原因如失業、畢業、年滿26歲必須從父母的醫保計劃中分離出來、因為收入變化等原因不再符合 Medicare 和 Medicaid，等等。
2. 家庭結構變化。如結婚、離婚、生孩子（領養孩子也算）、家中有人過世，等。
3. 搬家。如果居住的 County 或 zipcode 變了也可以重新 Enroll。
4. 其他一些變故。普通華人可能遇到的情況包括：
   • 收入變化導致你現在符合新的醫保計劃。
   • 歸化入籍變成美國公民。
   • 出獄（~撒花~）。
   • 加入或離開美國志愿隊（AmeriCorps）。

申請 Obamacare 的途徑

申請Obamacare 有四種方式：

1. 網上申請。Marketplace 的官網是 www.healthcare.gov。
2. 電話申請。撥打 healthcare.gov 的24小時客服電話 1-800-318-2596。
3. 代理申請。你可以聯系當地的社工，他們有專門培訓過，可以手把手幫你。輸入你的郵編，即可獲得當地社工信息。
4. 郵寄申請。手工填寫好申請表格，并且寄到特定地址。

我當時選擇的是網上申請 + 代理幫忙。其實代理也是在網上幫你申請的，她會逐一跟你解釋每個項目。我當時是 Obamacare 剛開始實行的階段，網站不是很完善，有很多 bug，代理只幫我完成一半的申請網站就掛了，剩下另一半是我回家后不停刷新網頁才完成的。
下面我截了一些圖片，由于網站不斷更新，頁面設計或排版可能會不同，但是步驟大致是一樣的。

注冊 Marketplace 帳號

首先需要注冊一個 marketplace 帳號。打開 healthcare.gov 主頁，右上角可以 log in 或 create account。

我當時是可以用不同郵箱注冊好幾個帳號，現在不可以了。一人只能注冊一個帳號，帳號跟你的 social security 連在一起，所以要決定好用什么郵箱注冊。第一步先選擇你的 state。

填寫名字、姓、郵箱地址，設一個密碼。

設定好兩個問題，以后可以用于找回密碼。

全部填好后點擊 create account，并在郵件中點擊激活鏈接就行了。

開始申請

成功注冊好并且登入帳號后，在 my applications & coverage 下面可以看到 enrollment 按鈕，我們是幫自己及家人申請，所以要選擇 individuals & families 下面的鏈接，不要點 for employers/employees 下面的鏈接。

一、Get started
屏幕左邊列出了一系列步驟，每填完一個頁面就點擊 next，以下截圖都是主要的步驟，一些比較直觀的條目我就不截圖了。

1. Privacy policy 隱私條款，我們只需要點擊 agree 就可以了，沒人會仔細去讀那一堆文字，反正你 disagree 就申請不了。
   
2. Contact information 填寫聯系地址、電話、郵箱等。
3. Help applying coverage 它會問你有沒有人幫你填表等，如果你是自己在家填，選擇 none 即可。
4. Help paying coverage 如果你想用你的 tax credit 來 offset 一部分保費，就選擇 yes，如果你打算全部自費，就選擇 no。
5. Who needs coverage 可以選擇只申請個人，或全家一起申請。

二、Family & household 信息

1. 手頭要準備好 social security 號碼、護照、工卡、I94 等各種身份證明文件。
2. 填寫個人信息。我們中國人有的人的名是雙字，比如可愛的王小明同學 Wang Xiao Ming，按照美國習慣就是 Xiao Ming Wang，系統有可能會把 Ming 做為 middle name，所以我們需要在社安卡姓名欄 first name 填 Xiao，middle name 填 Ming，last name 填 Wang，以免系統說你信息不符。
3. Is Xiao Ming Wang a US citizen? 如果不是美國公民選 no，接著在列表中選擇適用的身份文件類型，比如綠卡、工卡（EAD）、F1、J1、I-797等。對于拿 dependent visa (H4) 的人，這里沒有適合的文件類型可選，只能暫時輸入 I-94 和護照號碼，這個應該是 Obamacare 的人設計不周，后面我會再講如何為 H4 人士申請。
4. 然后填寫一些報稅有關的問題以及你的種族。最后還會問你是否退伍軍人、是否軍人家屬、是否印第安人等，如實回答。這些問題都很直觀，Yes/no，不難回答。

以上步驟1－4需要為每一位家庭成員分別填寫一遍。
三、Income

1. 準備好工資條和 W-2 表。 填寫你一年的所有收入，包括工資，股票，租金收入，贍養費等等。如果是拿死工資的，就按照 W-2 報稅表填即可。
2. 上述的收入信息也是需要為每一位家人填寫一遍。配偶或小孩子沒有收入的，填0就行了。

四、Additional information
這部分就是問你有沒有 state health coverage，有沒有拿 medicaid 之類，這部分是必填。然后會問你是否在60天內失去其他醫療保險、是否坐牢被釋放、是否剛結婚等，這部份可選填或不填，凡是問題后面寫 optional 的都可以不填。

五、Review & Sign
終于來到振奮人心的最后階段了！Review 頁面會列出剛才我們填寫的所有信息，仔細檢查有沒有錯誤。

確認信息無誤后，再次填寫一些 agree/disagree 的問題，看清楚問題，不要選錯了。

最后一步，簽名。這是電子簽名。

申請結果

正確填完申請表后，一般馬上就可以知道結果，點擊 View eligibility results，這是一個 PDF 文件。文件里面會告訴你接下來需要郵寄一些個人資料，比如駕照復印件、工資條復印件。這個不難理解，因為我們剛才申報的收入是自己填寫的，總是要有工資條做為佐證嘛。

我之前說了，H4 人士雖然是合法入境，但是申請 Obamacare 的時候沒有合適的身份文件類型可以選擇，結果就是 You may or may not eligible.
如果結果是 not eligible 的話，我們可以去 appeal，表格在這里。一定要附上一封聲情并茂有理有據的申訴信，說明為什么你是 eligible 的，然而卻沒有辦法申請，和你為什么急需一份醫保。這時候找社工幫忙是很有好處的，她們專業處理這類問題，不但 appeal letter 寫得好，還可以快速幫你遞交。
申訴結果將會以信件形式寄回來，里面可能就是讓你打客服電話，但是不必擔心，marketplace 那邊其實已經 review your case，報上 case number，客服會幫你轉接有關部門，甚至是陪你一起進行三方通話，最后她們動動手指，你就 eligible 了。
沒錯，這就是我當時的經歷。

選保險

看見我上面圖片的綠色 continue to enrollment 嗎？點它。
首先我們決定要不要用 tax credit 來付保費，如果選擇使用 tax credit，每個月的保費會降低，年度報稅之后的 tax return 就會減少。選擇不使用 tax credit，每個月保費會比較貴，但是報稅后 tax return 會多些。其實羊毛出在羊身上，大家自行考慮吧。

可以選擇的保險有幾十個，我這里截圖其中一個。看屏幕左邊的 filter，plan category 分為 bronze, silver, gold, platinum （銅、銀、金、白金）四個級別，我們一般推薦至少選擇 silver 級別的，bronze 級別 cover 的太少。


關于如何選擇醫保計劃，什么是 HMO, PPO, deductible, out of pocket, co-pay 等。
選好醫保計劃后（包括要不要選購牙醫保險），記得點 Enroll，至此我們在 Marketplace 的全部手續步驟就完成了，接下來就是聯系保險公司交保費啦。
恭喜你，你已經自己搞定了 Obamacare！

這篇文章適合新老移民者。關于奧巴馬醫保計劃如何申請以上內容也已經為大家詳細的介紹了。現在這個醫保是需要大家購買的。不然會有麻煩的。如果你嫌醫保太貴拒絕申請的話就會遭到上千元的罰款。